在布基纳法索农村与蚊帐预防疟疾相关的社会因素的探索性研究

    全球每年有3一5亿疟疾病例,死亡人数达1 500万一2 700万,大多见于非洲撒哈拉以南地区的偏远农村。由于疟原虫抗药性的出现,近20多年来利用杀虫剂处理蚊帐和窗帘(ITN)又重新受到重视,且收效良好,已成为全球防疟计划的一部分。然而,目前对ITN计划的实施影响因素所知甚少。为了制定ITN计划,作者在布基纳法索西北部Kossi省的农村和部分城市多种族居民中,作了对疟疾相关知识、态度和防治措施的调查。

    社会文化、人口统计和地理差异具有代表性的10个村庄和一个市的7个区的居民为研究对象,采用定性和定量的方法收集数据。定性研究以小组讨论(FGD)、个人访问和关键人物访问的方式,在其中的4个村和全市进行,所得数据用ATLAS. ti软件包处理分析;定量研究是首先将调查区分为城市( Nouna市)和农村(随机选10个村中的6个)两个地理组群,然后再把该市细分为7个区,把农村组分成6个研究村。共随机选择210个家庭,对其户主进行问卷调查,用SPSS软件包分析所得数据。

    定性研究结果表明,大多数人知道蚊能传播疟疾,并认为疟疾及其引起的并发症给社会和家庭带来了巨大的危害和负担。他们能够根据不同的体征和症状诊断疟疾,并采用草药和西药联合的方法进行治疗,其预防疟疾的主要措施为给孕妇服用氯喳、使用蚊帐、蚊香、杀虫剂、驱蚊剂等方法。定量研究结果表明,49%的家庭至少有一个蚊帐,但73%顶在雨季使用,仅12%常年使用。在使用者中,成年男性占的比例较大(34 % ),主要为户主,其次是有孩子的母亲(19 %)和年长者(17 %),使用的蚊帐价格从9一22美元不等,其中95%的家庭使用蚊帐的目的是防蚊。所有的应答者均希望将来能使用杀虫剂处理蚊帐,但大多数人只愿支付0. 5一1美元以下的处理费用。76%的人希望这种处理的服务机构能设在自家附近,21%的人则希望设在附近的医疗卫生机构。对于获得新蚊帐和域处理现存蚊帐的服务,37%的人要求免费提供,45%的人表示可以支付低价,10%的人愿意赊帐接受。鉴于以上调查结果,作者认为,认真考虑这些因素,对于在非洲农村地区制定和实施ITN计划具有实际意义。